Generální prokurátor Jeff Sessions.Vyhrajte McNamee / Getty Images Ve všech diskusích o navrhovaném zákoně o zdravotní péči bylo snadné přehlédnout prohlášení generálního prokurátora Jeffa Sessionsa z 15. března: Myslím si, že máme příliš velkou toleranci k užívání drog - psychologicky, politicky, morálně ... Musíme řekni, jak řekla Nancy Reaganová, ' Prostě řekni ne . “ 
Zdá se to zřejmé. Když vám někdo nabídne drogy, prostě řekněte ne. Výzkum však ukázal, že tento slogan a doprovodná kampaň z poloviny 80. let v té době stály na čele První dáma Nancy Reagan , bylo nejen neúčinné, ale také úzce souviselo s válkou proti drogám, která za prezidenta Ronalda Reagana získala nový směr. Tato snaha předcházet a omezovat zneužívání návykových látek a závislost zaměřeno na bílé děti ze střední třídy, a skončilo démonizováním dalších, zejména afroameričanů.
Tato válka proti drogám, přerušovaná zákonem o zneužívání drog z roku 1986 podepsaným prezidentem Reaganem, také přinesla uzákonění povinné minimální tresty za drogové trestné činy , která dále kriminalizovala užívání drog, dokonce i drogové trestné činy nízké úrovně. Mandáty podle tohoto zákona byly navíc rasově poháněny, čímž se vytvářely a udržovaly rasové a ekonomické rozdíly v mírách uvěznění souvisejících s užívání drog a závislost . Tyto rozdíly pokračují dodnes.
Prohlášení generálního prokurátora se shoduje s jeho deklarovaným závazkem zvýšit počet soukromých věznic, protože v únoru 2017 zrušil směrnici prezidenta Obamy o snížit počet věznic pro zisk . Pracoval také prezident Obama zkrácení doby vězení za nenásilné drogové trestné činy , směřující k modelu léčby závislosti spíše holisticky než trestně. Mezi prohlášeními Sessionsa o tom, že naše země je příliš tolerantní k drogám, a jeho plány na rozšíření soukromých věznic, se zdá, že směřujeme zpět ke kriminalizaci závislosti, spíše než k její léčbě.
Strategie prevence neúčinných návykových látek
Za poslední tři desetiletí od zahájení kampaně Just Say No se posílila věda o účinných strategiích pro snížení a prevenci zahájení užívání návykových látek. Například Centrum pro prevenci zneužívání návykových látek a správu služeb v oblasti duševního zdraví má strategický rámec prevence, který identifikuje více zásady prevence založené na důkazech .
Věda také prokázala, že čisté vzdělávání a úsilí založené na znalostech, které je předpokladem programů, které vycházely z kampaně Just Say No, nejsou účinné . V nejlepším případě jsou zprávy, které vyšly z této éry, příliš zjednodušující; v nejhorším případě démonizují lidi, kteří užívají nelegální drogy, což je krátkozraké, vzhledem k tomu, že v roce 2016 téměř polovina studentů 12. ročníku v USA uvedla, že užívala nelegální drogy .
Tato taktika také ignoruje důvody, proč lidé začnou užívat drogy nebo se stanou závislými na drogách, což může zahrnovat genetiku, trauma a další rizikové faktory. Proto musí účinné strategie zahrnovat více než znalosti - jsou založeny na dovednostech, interaktivní a uznávají, že pro různé věkové skupiny a fáze vývoje.
Trestné zacházení s drogami a závislostmi je zavádějící. Závislost je komplikovaná a užívání drog trvá déle než síla vůle. Protože mozek se mění v reakci na pokračující užívání drog a závislost, to je velmi těžké zastavit. Závislost však lze úspěšně léčit různými metodami (například léky, behaviorální terapie atd.) , a měl by být.
Není to odpověď na prevenci užívání drog
Just Say No zjevně není ani odpovědí na současnou epidemii opioidů. Strategie prevence musí dělat mnohem víc, než říkat mladým lidem, aby doslova řekli drogám ne.
Tato mantra je součástí pohybů, které léčí závislost jako a morální selhání spíše než zdravotní a sociální problém. Podle mého názoru návrat k této filozofii vrátí práci v prevenci zneužívání návykových látek o desetiletí zpět.
Souhlasím s zasedáními generálního prokurátora, že bychom měli prostě říct ne, ale nesouhlasím s cílem.
Měli bychom prostě říci ne zastaralým, neúčinným a regresním strategiím a politikám prevence zneužívání drog a démonizaci komplikovaného chování, které je často iniciováno z traumatu, kvůli kapitálovým ziskům ve vězeňském systému. Zdá se, že Session chce dále traumatizovat a kriminalizovat trauma. K tomu prostě říkám ne.
Margie Skeer je docentem veřejného zdraví a komunitního lékařství ve společnosti Tufts University . Tento článek byl původně publikován dne Konverzace . Číst Původní článek .
