Pediatr Dr. Michel Cohen ve svých kancelářích Tribeca.
Ve středních letech, kdy byla Tribeca ještě nerozvinutou baštou umělců a kreativců, byl pediatr Michel Cohen institucí sousedství. Místní obyvatele přitahoval uvolněný styl francouzského rodáka a kouzlo venkovského lékaře. Měl na sobě džíny, představil se jako Michel a jel na kole k domácím hovorům. Dřevěné hračky byly roztroušeny po jeho podkrovní kanceláři dole na Harrison Street, kterou otevřel v roce 1994, a rodiče byli často povzbuzováni, aby neplánovaně vyskočili.
Byl známý tím, že měl ruce (upřednostňoval například to, zda se infekce ucha vyřešila před předepsáním antibiotik) a soustředil se na zmírnění zátěže rodičů (pokud pro vás nefunguje přísný harmonogram, netlačte na to). Byl laissez faire alternativou ke kliničtějším a formálnějším praktikám na okraji města, které zajišťovaly rodiče vrtulníků na Manhattanu.
Zbytek města si toho všiml. Poté, co vypadal rozcuchaný, ale elegantní v GQ módní šíření - roztažená havajská košile (Paul Smith) pod hnědým kostkovaným oblekem (Comme des Garcons) a brýle s ochrannou známkou s tmavými rohy (Selima Optique) - tento papír vyslal do centra reportéra, aby prošetřil, co je za povyk. Všichni říkají: „Jsem s Michelem Cohenem,“ rozplýval se rodič Tribeca (a zakladatel Calypso) Christiane Celle, která mluvila francouzsky. Lidé jsou na to hrdí. Vydavatelství Judith Regan v těžké váze zavolalo Dr. Cohenovi a chtělo, aby napsal drby o životě pediatra celebrit, ale Dr. Cohen namítl a napsal rodičovskou knihu: The New Basics: A-to-Z Baby & Child Care for the Modern Paren t, publikováno v roce 2004.
Přestože se Dr. Cohen, který již otevřel satelitní kanceláře v Southamptonu a Brooklynu, stal často zmiňovaným odborníkem, jeho skutečnou praxí bylo založení společnosti. |
Přestože se Dr. Cohen, který již otevřel satelitní kanceláře v Southamptonu a Brooklynu, stal často zmiňovaným odborníkem, jeho skutečnou praxí bylo založení společnosti. Byl jsem doktor-to-the-stars, měl jsem trochu slávy, napsal jsem knihu a trochu mě to pohltilo, říká doktor Cohen teď, jeho angličtina leštěná s vrnícím francouzským přízvukem. A pak jsem jednoho dne zjistil, že jsem téměř na mizině. Jednoho dne se otočím a jsem v červené barvě a trochu jsem se vyděsil.
Když knihy otevřel, našel směnky, které nikdy nebyly podány ani pojišťovacím společnostem. Pamatuje si, že měl dluh 400 000 dolarů. Pomyslel jsem si: ‚Celý můj svět se hroutí. Nemá žádnou platnost, pokud se zadlužím. “Otočil jsem se tedy o 180 stupňů a jen [řekl]:„ Udělám to ziskovým. “Muselo dojít ke změnám. Pacienti se nemohli ukázat, když se jim to líbilo, bezcílné zkoumání chatování v místnosti a domácí hovory musely jít. Zavedl přísné zásady pro pozdní a storno a vytvořil elektronickou databázi, která rodičům může za půl hodiny poskytnout dokumenty, jako jsou školní formuláře. Musel by se svou praxí zacházet méně francouzsky a více do New Yorku a zaujměte postoj, který je v rozporu se vším, před čím varoval newyorské rodiče: musel by se stát výkonným ředitelem vrtulníku.
***
Dr. Cohen, který se narodil a vyrůstal ve francouzském Nice, neviděl medicínu jako volání jako výchozí. Ve Francii jste se stal právníkem nebo lékařem, nebo jste studovali filozofii, kde jste v zásadě neměli práci, říká. Pravda byla, že po lékařské škole měl Dr. Cohen sny stát se profesionálním tanečníkem. Vystudoval moderní tanec (včetně stintu v The Merce Cunningham Studio), ale do 30 let musel provést změnu a vrátil se k medicíně, zamířil do Afriky pracovat v ošetřovně pro děti, což ho nejprve přitahovalo k pediatrii .
Nakonec se vrátil do Nice, kde se seznámil se svou tehdejší manželkou, umělkyní, a společně se pár přestěhoval do New Yorku, kde nastoupil na rezidenční program na New York University a Long Island College Hospital. Pár měl tři dcery. Dr. Cohen říká, že pracoval v newyorské nemocnici Downtown Hospital, když jednoho dne narazil na Tribeca s otevřenými půdními prostory a zchátralými, ale tichými dlážděnými ulicemi. Byl jsem rád: ‚Páni, tato čtvrť je super. Chystám se zavést praxi. “Ani jsem nevěděl, jestli tu lidé žijí, říká. Byl rok 1994 a pronajal si loft s výkladem na Harrison Street, říká, a nastěhoval se se svou ženou a třemi dětmi. Ukázalo se, že zde žije spousta lidí - spousta umělců, spousta lidí ve filmovém průmyslu. Během šesti měsíců měl plné zatížení pacienta. Svou praxi nazval Tribeca Pediatrics.
Lékařsky byl Dr. Cohen tak trochu obrazoborcem. Od začátku jsem měl filozofii medicíny, která byla velmi nízká intervence, snažila jsem se nepoužívat antibiotika, snažila se nepoužívat léky, pokud to nepotřebuji. V té době to bylo trochu venku. Navrhuje, aby děti mohly přejít z umělé výživy na mléko kolem osmi měsíců, místo standardnějších 12 měsíců. Také nedoporučuje vitamin D pro novorozence, protože, jak říká, většina jeho pacientů z vyšší střední třídy mívá zdravou stravu, a to navzdory doporučení Americké akademie pediatrie, národního sdružení, které stanoví pokyny pro pediatrickou péči ( a jehož není členem).
Myslím, že je to velmi konzervativní a velmi rigidní orgán autority, říká Dr. Cohen. Bereme tedy to, co říkají, s rezervou.
Tento přístup oslovuje Kate Knouse, která své batole přivedla do kanceláře Park Slope od narození. Mnoho mých přátel bylo strnulých, ale můj doktor mi řekl, co jsem chtěl slyšet: Že to nebude náhlá bláznivá změna životního stylu, bude to to, co si z toho uděláte, říká. Podporovali krmení na vyžádání, zdřímnutí, když si dítě zdřímne, pokud vám usnadňuje život mít toto dítě v rozvrhu, jděte do toho, ale pokud ne, nedělejte to.
Snad jeho nejvíce polarizující rada je jeho názor, že děti ve věku 2 měsíců by měly být ponechány, aby to vykřikly, jak se říká, metodou bez metod, která je má naučit spát celou noc. |
Snad jeho nejvíce polarizující rada je jeho názor, že děti ve věku 2 měsíců by měly být ponechány, aby to vykřikly, jak se říká, metodou bez metod, která je má naučit spát celou noc. (Ačkoli na to doktor Cohen přísahá, neřídil se vlastní radou, dokud jeho vlastní dítě č. 3.) Řeknu vám, že jsem neudělal všechno správně, daleko od toho, říká o svém rodičovství. S dětmi jsem se toho hodně naučil.
Pokud je expanze znamením, metody Dr. Cohena byly úspěšné, což je pozoruhodné, protože tolik lékařů dnes zavírá své sólové praktiky, aby se připojili k větším skupinám nebo nemocničním systémům. Dnes má Tribeca Pediatrics 15 kanceláří, které pokrývají tři státy (kanceláře jsou v Jersey City a Los Angeles). Jeho pacientská zátěž je podle něj 32 000 a zaměstnává asi 40 lékařů, které sám trénuje. Každá kancelář má místní atmosféru: Žádná kancelář nemá více než dva lékaře a každá má polstrovanou zelenou evropskou tapetu a v rozích zasazené trendy dřevěné hračky. Dr. Cohen sám navrhuje veškerý kancelářský nábytek s posádkou, která jej staví v Ditmas Parku. Na pracovních deskách nebo vatových tyčinkách a tyčinkách v šálku nejsou bílé gumové rukavice v průhledných plastových nádobách. Jde o to, že když jste v místnosti, nevidíte vůbec žádné lékařské vybavení, říká.
Navzdory takovým domácím dotekům mají rodiče nevyhnutelně stížnosti. Na diskusních fórech si uvědomují, že lékaři mohou být drsní, mohou postrádat známky závažných nemocí a být příliš spasitelní ohledně své verze tréninku spánku.
Jedna matka devítiměsíčního dítěte, která požádala o zachování anonymity, protože její dítě je v ordinaci stále pacientem, si stěžovala: Příliš tlačí svou filozofii spánku. Jejich strategie spánku pro nás nefungovala. Zavolali jsme jim, aby si promluvili o tom, co jsme si toho nevážili. Připadalo mi, jako by s tím byli trochu dotěrní. Připadalo jim to jako problém identity značky - připadalo mi to trochu nezvyklé, říká. Mám magisterský titul v oboru veřejného zdraví. Požádal jsem je, aby prokázali výzkum, že to není pro dítě škodlivé. Řekli, že všichni usměvaví rodiče, které máme, jsou důkazy, a to je jen falešný.
Jiní říkají, že zaměření na efektivitu je nákladné. Myslím, že je to slušný lékař, ale musí se více zajímat o budování impéria a budování značky než o medicínu, říká. To, čemu říkají návštěva studny s Dr. Cohenem, je ekvivalentem Jiffy Lube. Je to rychlé. 
Michel Cohen zachází s vašimi dětmi, ale vypadá jako umělecký ředitel.
Samotný doktor Cohen vidí pacienty pouze ve středu a většinu času tráví trénováním nových lékařů, proséváním měsíčních zpráv o čekacích dobách pacientů a zasíláním e-mailů s odbavením náhodně vybraným pacientům. Miluji to, co dělám, ale je to super opakující se a pro lékaře, jako jsem já, je tendence stát se tak trochu strojem, říká. Dělá to samé pořád dokola. Není to tak, že jsi mozkový chirurg.
Jednou z jeho největších výzev je zjistit, kolik času by měli lékaři trávit s pacienty: Čas s pacienty je nesmírně důležitý a jak to děláte v rovnováze? Na jedné straně máte pojištění, které pouze snižuje úhradu, a pak na druhé straně musíte pacientovi věnovat dostatek času, aby se cítil pohodlně. Takže máte lékaře na Upper East Side, kteří říkají: „Žádné pojištění, strávím s vámi hodinu, 300 babek, hotovost.“ Takže to je jedna cesta. Nemyslím si, že je to realistické.
'Ahoj, jak se máš? Jak se máš ? Doktorka Cohenová zamává pacientovi, když projde řadou, kde sedí, je uvolněný. Je v tmavých úzkých džínách, s odpovídající bundou a modro-žlutou kostkovanou košilí. Jeho brýle s rohovým okrajem jsou silné a nápadně modré. Má kávu. Když přijde čas na jeho pořízení, trvá na tom, aby tam byla fotka s dítětem, a toulá se po chodbách a hledá jedno: Potřebujeme dítě, volá, než jeden pár šťastně nabídne svého novorozence. Celé setkání je přátelské a uvolněné. Příležitostný vzduch doktora Cohena je stále tam, i když mluví o podnikání. To, co děláme, je trochu nový, v tom smyslu, že jsem dost velký na to, abych si ho nemohla koupit nemocnice. Nejsem velký konglomerát, ale přesto poskytujeme satelitní praktiky velmi přizpůsobené péče.
Před dvěma lety se rozhodl rozšířit své nově nabyté obchodní dovednosti o další druh newyorského podniku: restauraci Saleya na West Broadway, hned za rohem od nového sídla na Warren Street. Vypadá to, že se perfektně hodí pro přátelského souseda, jako je Dr. Cohen, kromě toho, že už nežije v Tribece. Když se celé jídlo valilo, řekl doktor Cohen, vyvalil se. Zábavné pocházející od člověka, jehož samotná lékařská praxe se stala symbolem gentrifikace sousedství. Místo toho se přestěhoval do jednoho z novějších bohémských mekek města - Gowanus. A nevíte to? V loňském roce se společnost Whole Foods nastěhovala.
